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單選：76．根據(jù)許又新教授的評分標(biāo)準(zhǔn)，該求助者的病程評為（    ）。

A．1分

B．2分

C．3分

D．4分

 

一般情況：女，32歲，已婚。

求助者主訴：因夫妻關(guān)系緊張伴暴飲暴食，半年。

案例介紹：半年前求助者發(fā)現(xiàn)丈夫手機(jī)里經(jīng)常收到曖昧短信而與其爭吵，夫妻之間開始“冷戰(zhàn)”。之后求助者出現(xiàn)暴飲暴食的現(xiàn)象。經(jīng)常從超市買來一大袋食品，然后躲在家里風(fēng)卷殘?jiān)瓢愕爻缘?，直到肚子脹得無法下咽才停，以致體重增長無法控制。

收集了求助者的基本資料后，心理咨詢師決定采用求助者中心的咨詢方法。

心理咨詢師：我對你說的話，任何你愿意和我分享的，任何令你煩惱的，任何你頭腦中的東西，都感興趣。

求助者：現(xiàn)在最困難的是我的體重。每當(dāng)我感到焦慮和沮喪，就會暴飲暴食。最近我又長了9斤。我感到自己太胖了，我討厭我這個樣子。

心理咨詢師：因?yàn)槟愕娘嬍澈屯庑?，你感到很不開心。

求助者：我的丈夫也是這樣的。當(dāng)我瘦一點(diǎn)時，他更喜歡我。我曾努力節(jié)食，但似乎總不能堅(jiān)持下去。

心理咨詢師：你丈夫和你都很不高興。我想，你對自己能否減輕體重沒有信心。

求助者：并不僅僅是減肥，還有我著手去做的一些事情，我似乎都不能堅(jiān)持到底。通常是我能有一個好的開始，但一旦出了差錯，就垂頭喪氣失去信心，把事情停下來。也許，我需要參加一個減肥小組，每周測量體重。如果不減肥，領(lǐng)導(dǎo)和其他任何人看到我又增重了的話，我會很尷尬不安。我需要有人拉我一把。

心理咨詢師：你不相信自己能夠堅(jiān)持下來，完成你想做的事情。并且當(dāng)你退步時，就會失去信心，對你自己說，“我需要別人能夠幫我堅(jiān)持住我的目標(biāo)”。你還沒學(xué)會依靠自己。

單選：77．求助者中心療法對人性的基本看法是（    ）。

A．積極樂觀的

B．客觀理智的

C．消極悲觀的

D．中性的

單選：78．求助者中心療法中的自我概念的含義是（    ）。

A．求助者真實(shí)的本體

B．求助者對自身的總體的知覺和認(rèn)識

C．本我與超我矛盾沖突的調(diào)節(jié)者

D．對自我的理解和說明

多選：79．羅杰斯認(rèn)為個體的價值評價過程包括（    ）。

A．有機(jī)體的評價過程

B．價值的無條件化過程

C．對他人的評價過程

D．價值的條件化過程

多選：80．求助者中心療法中“價值條件化”的含義是（    ）。

A．求助者的價值評價建立在他人評價的基礎(chǔ)上

B．求助者的行為受內(nèi)化的他人的價值規(guī)范的指導(dǎo)

C．求助者的行為不再受有機(jī)體評價過程的指導(dǎo)

D．求助者的價值評價是有條件的

單選：81．求助者中心療法認(rèn)為心理失調(diào)產(chǎn)生的原因是（    ）。

A．出現(xiàn)錯誤的認(rèn)知

B．心理需求得不到滿足

C．自我概念與經(jīng)驗(yàn)不協(xié)調(diào)

D．與客觀現(xiàn)實(shí)不相適應(yīng)

單選：82．求助者中心療法的實(shí)質(zhì)是（    ）。

A．一切服從求助者的意愿

B．根據(jù)求助者的意見實(shí)施咨詢

C．讓求助者坐在咨詢室的中心位置

D．重建個體在自我概念和經(jīng)驗(yàn)之間的和諧

單選：83．求助者中心療法認(rèn)為決定咨詢導(dǎo)向的首要責(zé)任者是（    ）。

A．求助者

B．心理咨詢師

C．咨詢機(jī)構(gòu)

D．心理咨詢師與求助者

單選：84．求助者中心療法的潛在局限性在于（    ）。

A．心理咨詢師失去作用

B．求助者不知所措

C．初學(xué)者容易誤導(dǎo)求助者

D．初學(xué)者傾向于接受沒有挑戰(zhàn)性的求助者

單選：85．求助者中心療法是建立在（    ）基礎(chǔ)上的。

A．行為主義

B．人本主義

C．精神分析

D．格式塔心理學(xué)

多選：86．求助者中心療法的初學(xué)者易犯的錯誤是（    ）。

A．傾向于接受沒有挑戰(zhàn)性的求助者

B．只把精力放在傾聽上

C．忽視了心理咨詢師的主導(dǎo)地位

D．過分強(qiáng)調(diào)心理咨詢師的指導(dǎo)作用

單選：87．求助者中心療法最根本的特點(diǎn)是（    ）。

A．注重咨詢技巧

B．強(qiáng)調(diào)咨詢過程

C．固定咨詢步驟

D．咨詢以關(guān)系為導(dǎo)向

多選：88．求助者中心療法所謂的“經(jīng)驗(yàn)”是指（    ）。

A．生活中的積累

B．現(xiàn)象場

C．人的主觀世界

D．外部客觀世界

單選：89．求助者中心療法的三種主要技術(shù)中不包括（    ）。

A．設(shè)身處地地理解

B．坦誠地交流

C．順其自然

D．無條件地接受

單選：90．求助者中心療法的治療目標(biāo)可以歸納為（    ）。

A．解決個體情緒困惑

B．消除個體行為障礙

C．幫助個體適應(yīng)環(huán)境

D．促進(jìn)個體成長為自我實(shí)現(xiàn)的人

 

單選：91．該求助者得分處于84百分等級的分測驗(yàn)是（    ）。

A．?dāng)?shù)字符號

B．拼圖

C．領(lǐng)悟

D．算術(shù)

多選：92．與全量表分相比，該求助者測驗(yàn)結(jié)果中的弱點(diǎn)是（    ）。

A．領(lǐng)悟

B．填圖

C．算術(shù)

D．?dāng)?shù)字廣度

多選：93．從測驗(yàn)結(jié)果可以看出，該求助者（    ）。

A．操作能力顯著低于言語能力

B．可能有言語的缺陷

C．視覺加工模式發(fā)展較聽覺加工模式好

D．言語能力和操作能力沒有差異

單選：94．從測驗(yàn)結(jié)果來看，該求助者與常模平均水平相差一個標(biāo)準(zhǔn)差的是（    ）。

A．VIQ

B．PIQ

C．FIQ

D．IQ 

下面是某求助者M(jìn)MPI-2的部分測驗(yàn)結(jié)果（標(biāo)準(zhǔn)量表分）：

多選：95．該求助者的編碼類型屬于（    ）。

A．68/86

B．60/06

C．突出編碼

D．非突出編碼

單選：96．根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果，該求助者的特點(diǎn)可能是（    ）。

A．軀體不適，并有抑郁情緒

B．有疑病癥或癔癥表現(xiàn)

C．有重性抑郁癥表現(xiàn)

D．多疑、退縮、有偏執(zhí)妄想

多選：97．從效度量表結(jié)果可見被試者（    ）。

A．有詐病傾向

B．370題以后項(xiàng)目的回答無效

C．不加區(qū)別地對測驗(yàn)項(xiàng)目給予否定回答

D．不加區(qū)別地對測驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答

單選：98．臨床量表剖面圖模式屬于（    ）。

A．神經(jīng)癥模式

B．精神病模式

C．癥狀夸大模式

D．自我防御模式

 

心理咨詢中心為某求助者在初診時施測SCL-90，總分210分；HAMA總分為30分。經(jīng)過一段時間的心理咨詢，再測SCL-90，總分為120分。

單選：99．按照我國HAMA量表協(xié)作組提供的資料，提示被試者可能有（    ）。

A．明顯抑郁

B．嚴(yán)重抑郁

C．明顯焦慮

D．嚴(yán)重焦慮

多選：100．HAMA量表的施測方法是（    ）。

A．自評

B．他評

C．各項(xiàng)采用1～5分評定

D．各項(xiàng)采用0～4分評定

 

 

一般情況：求助者：某女、38歲，初中，公司職員，離異。

求助者自述：3年前開始害怕上班，回避與上司或比她優(yōu)秀的人交往，只要有這些人在場就會出汗、發(fā)抖，工作和生活受到明顯影響，近一年加重，感到非常痛苦。求助者自幼家貧，母親很霸道。父親去世后，家里經(jīng)常需借錢度日，每一次借錢她都感到特別的自卑，總是偷偷地掉眼淚。26歲結(jié)婚，一年后，由于婆媳關(guān)系緊張而離婚。之后做保管員工作。三年前，她的一位同事因?yàn)殚_錯了發(fā)貨單被領(lǐng)導(dǎo)開除，從此，她就心里一直很害怕，怕自己也會像這同事一樣被開除，所以做事非常小心。一次，她在開票時字寫得不是太清楚，同事開玩笑說：“寫仔細(xì)點(diǎn)，不然老板也要炒你了”。從此以后，她發(fā)現(xiàn)，只要領(lǐng)導(dǎo)在場，就會出現(xiàn)心悸、手抖、出汗、胸悶現(xiàn)象。特別是寫字，手抖得根本無法書寫，當(dāng)想到這樣下去會被辭退，就會非常害怕，且是越想克制，害怕越厲害，癥狀越嚴(yán)重。如此形成惡性循環(huán)，使她痛苦不堪，只能找各種借口避免和領(lǐng)導(dǎo)接觸。慢慢地，她發(fā)現(xiàn)除了領(lǐng)導(dǎo)在場會出現(xiàn)心跳氣急、出汗、發(fā)抖現(xiàn)象外，就是一些不是領(lǐng)導(dǎo)，但她認(rèn)為比她條件好的人在場時她也會感到緊張害怕，不敢面對他們，無法和他們進(jìn)行交談，從而影響了正常的工作和生活。近一年已發(fā)展到害怕上班及不和人交往，并伴有失眠，為此非常焦慮痛苦。服用各種藥物，但又怕長此下去自己會變成“瘋子”。這次在妹妹的提醒下，主動來心理門診求助。

心理咨詢師觀察了解的情況：求助者既往體健，無重大器質(zhì)性疾病，生長發(fā)育正常。平時性格較內(nèi)向、膽小敏感。從小學(xué)習(xí)好，但初中畢業(yè)因家貧輟學(xué)。求助者衣著整潔，步態(tài)穩(wěn)，與心理咨詢師配合，對答切題，語速低沉。但神情有點(diǎn)緊張、抑郁，就座后不敢看心理咨詢師。自知力存在，有求治欲望。

心理測試：SCL-90量表總分為210，強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、軀體化、人際關(guān)系敏感七項(xiàng)因子分均高于正常，其中恐怖因子分高達(dá)4.5分，EPQ測試結(jié)果中E量表分為35；SDS測試，標(biāo)準(zhǔn)分63。

心理咨詢師根據(jù)綜合分析，決定采用認(rèn)知行為療法來幫助求助者。

1．請對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理。（9分）

2．本案例最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？（20分）

3．對該求助者需做哪些鑒別診斷？（9分）

4．請分析該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么？（12分）

5．解釋EPQ和SDS的測試結(jié)果。（16分）

6．在本案例中，可以擬定的咨詢目標(biāo)是什么？（10分）

7．認(rèn)知行為療法的原理是什么？（8分）

8．對咨詢效果進(jìn)行評估包括哪幾個維度？（16分）