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第四節(jié)   常見(jiàn)精神障礙

    第一單元  精神分裂癥及其他妄想性障礙
一、精神分裂癥：一種病因未明的常見(jiàn)精神疾病，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方障礙，以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征。
臨床常見(jiàn)類(lèi)型：青春型：以聯(lián)想障礙，精神活動(dòng)全面紊亂，思維松散破裂，行為愚蠢，惡作劇以及性輕浮多見(jiàn)。  偏執(zhí)型：以妄想、幻覺(jué)為主。  緊張性：以精神運(yùn)動(dòng)性抑制障礙緊張性木僵和緊張性興奮交替出現(xiàn)為主。   單純性：以起病緩慢，持續(xù)發(fā)展意向逐漸減退，退縮、懶散為特征，治后困難，預(yù)后不良。
二、偏執(zhí)型精神障礙：又稱(chēng)妄想性障礙，是一種以系統(tǒng)妄想為突出臨床表現(xiàn)的精神性障礙。
三、急性短暫性精神障礙：

    第二單元 心境障礙
心境障礙：又稱(chēng)情感性精神障礙，是
以明顯而持久的心境高漲或心境低
落為主的一組精神障礙
一、躁狂發(fā)作：特點(diǎn)情緒高漲、思維奔逸、精神運(yùn)動(dòng)性興奮。
二、抑郁發(fā)作：特點(diǎn)情緒低落、思維緩慢、語(yǔ)言動(dòng)作減少和遲緩。
三、雙向障礙：表現(xiàn)為情緒高漲與情緒低落交錯(cuò)發(fā)作。
四、持續(xù)性心境障礙：特點(diǎn)持續(xù)性并常有起伏的心境障礙，每次發(fā)作極少?lài)?yán)重到足以描述為輕躁狂，甚至不足以達(dá)到輕度抑郁。

    第三單元  神經(jīng)癥

神經(jīng)癥：舊稱(chēng)神經(jīng)官能癥，是一組非精神病性功能性障礙。特點(diǎn)：⑴一組心因性障礙，人格因素，心理社會(huì)因素是主要致病因素，但非應(yīng)激障礙；⑵一組機(jī)能性障礙，障礙性質(zhì)屬功能性非器質(zhì)性；⑶有精神和軀體兩方面癥狀，有一定的人格特質(zhì)基礎(chǔ)但非人格障礙；⑷各亞型有其特征性的臨床相；⑸社會(huì)功能相對(duì)良好；自知力充分。
臨床表現(xiàn)分：
一、恐怖癥；二、焦慮癥；三、強(qiáng)迫性障礙；四、軀體形式障礙；五、神經(jīng)衰弱

    第四單元  應(yīng)激相關(guān)障礙
應(yīng)激相關(guān)障礙：舊稱(chēng)反應(yīng)性精神障礙或心因性精神障礙，指一組主要由心理、社會(huì)（環(huán)境）因素引起異常心理反應(yīng)而導(dǎo)致的精神障礙。
臨床表現(xiàn)：一、急性應(yīng)激障礙；二、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（延遲性心因性反應(yīng)）；三、適應(yīng)障礙。

    第五單元  人格障礙級(jí)性心理障礙
一、人格障礙：
常見(jiàn)的有：⑴偏執(zhí)性人格障礙；⑵分裂樣人格障礙；⑶反社會(huì)性人格障礙；⑷沖動(dòng)性；⑸表演性；⑹強(qiáng)迫性；⑺焦慮性；⑻依賴(lài)性
二、性心理障礙：
三種類(lèi)型：⑴性身份障礙（如易性癥）；⑵性偏好障礙（如戀物癥、異裝癥、）；⑶性指向障礙（如同性戀）。

    第六單元  心理生理障礙
一、進(jìn)食障礙：包括神經(jīng)性厭食，神經(jīng)性貪食及神經(jīng)性嘔吐
二、睡眠障礙：失眠癥，嗜睡癥，睡行癥，夜驚，夢(mèng)魘
三、性功能障礙：性欲減退，陽(yáng)疾，早泄，性樂(lè)高潮缺乏

    第七單元  癔癥：舊稱(chēng)歇斯底里
一、分離性障礙：又稱(chēng)癔癥性精神障礙
二、轉(zhuǎn)換性障礙：又稱(chēng)癔癥性軀體障礙，表現(xiàn)為：運(yùn)動(dòng)障礙，感覺(jué)障礙
三、癔癥的特殊表現(xiàn)形式：流行性癔癥或稱(chēng)癔癥的集體發(fā)作是癔癥的特殊形式