神經(jīng)癥:
神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀,或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。本障礙有一定人格基礎(chǔ),起病常受心理社會(huì)(環(huán)境)因素影響。癥狀沒(méi)有可證實(shí)的器質(zhì)性病變作基礎(chǔ),與病人的現(xiàn)實(shí)處境不相稱(chēng),但病人對(duì)存在的癥狀感到痛苦和無(wú)能為力,自知力完整或基本完整,病程多遷延。各種神經(jīng)癥性癥狀或其組合可見(jiàn)于感染、中毒、內(nèi)臟、內(nèi)分泌或代謝和腦器質(zhì)性疾病,稱(chēng)神經(jīng)癥樣綜合征
[癥狀標(biāo)準(zhǔn)]至少有下列1項(xiàng):
①恐懼;
②強(qiáng)迫癥狀;
③驚恐發(fā)作;
④焦慮;
⑤軀體形式癥狀;
⑥軀體化癥狀;
⑦疑病癥狀;
⑧神經(jīng)衰弱癥狀。
[嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)]社會(huì)功能受損或無(wú)法擺脫的精神痛苦,促使其主動(dòng)求醫(yī)。
[病程標(biāo)準(zhǔn)]符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個(gè)月,驚恐障礙另有規(guī)定。
[排除標(biāo)準(zhǔn)]排除器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)與非成癮物質(zhì)所致精神障礙、各種精神病性障礙,如精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病,及心境障礙等。
恐懼癥(恐怖癥)
是一種以過(guò)分和不合理地懼怕外界客體或處境為主神經(jīng)癥。病人明知沒(méi)有必要,但仍不能防止恐懼發(fā)作,恐懼發(fā)作時(shí)往往伴有顯著的焦慮和自主神經(jīng)癥狀。病人極力回避所害怕的客體或處境,或是帶著畏懼去忍受。
[診斷標(biāo)準(zhǔn)]
1.符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);
2.以恐懼為主,需符合以下4項(xiàng):
①對(duì)某些客體或處境有強(qiáng)烈恐懼,恐懼和程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱(chēng);
②發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀;
③有反復(fù)或持續(xù)的回避行為;
④知道恐懼過(guò)分、不合理,或不必要,但無(wú)法控制;
3.對(duì)恐懼情景和事物的回避必須是或曾經(jīng)是突出癥狀;
4.排除焦慮癥、分裂癥、疑病癥。
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